立て替え払いをしたとき
健康保険では、いったん医療機関等に全額支払った費用について、後で健康保険組合から払い戻しの給付を受けられる場合があります。
立て替え払いをしたとき
| 申請方法 |
【被保険者にやっていただくこと】
【事業主にやっていただくこと】
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| 必要書類 | ||
| 添付書類 | 下表参照 |
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| 提出先 | 日本マクドナルド直営店 またはオフィス勤務の方 |
〒065-8631 北海道札幌市東区北5条東8丁目1-33 SATO社会保険労務士法人 日本マクドナルド担当 お問い合わせは TEL: 0570-001-057 |
| フランチャイズ勤務の方 | オーナーオペレーターへご提出ください | |
| 任意継続被保険者の方 | 〒163-1339 東京都新宿区西新宿6-5-1 新宿アイランドタワー39階 日本マクドナルド健康保険組合 宛にご提出ください |
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| 療養費の支給対象事由 | 申請書に添付する書類 |
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| 急病のため、マイナ保険証等を持たずに受診したとき | 領収明細書の原本、 |
| 以前加入先の保険証を使用したとき | 以前の健康保険に医療費を返還した 領収証の原本、 診療報酬明細書（レセプト） または診療報酬明細書発行依頼書 |
| 生血液の輸血を受けたとき | 領収証、輸血証明書 |
| 医師の指示により、義手・義足・義眼・コルセットなどの治療用装具を購入、装着したとき | 領収証の原本、保険医の証明書
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| 医師の同意を得て、はり・きゅう、あんま・マッサージ・指圧の施術を受けたとき | 領収証の原本、保険医の同意書、 施術内容がわかる明細書の原本（施術者名、住所があるもの） |
| 9歳未満の小児が小児弱視等の治療で眼鏡・コンタクトレンズを作成・購入したとき | 領収証の原本、 保険医の作成指示書、 患者の検査結果 （「作成指示書」に視力等の検査結果が明記されていない場合は検査結果がわかるもの） |
| スティーヴンス・ジョンソン症候群および中毒性表皮壊死症の眼後遺症により、輪部支持型角膜形状異常眼用コンタクトレンズを購入したとき | 領収証 保険医の作成指示書等の写し（備考として疾病名が記載された処方箋の写し等支給対象となる疾病のため指示したことが確認できるもの） |
弾性着衣等を購入したとき
| 申請書に添付する書類 |
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|---|---|
| 弾性着衣の種類 | 弾性ストッキング、弾性スリーブ、弾性グローブ（これらを使用できないと医師が認める場合に限り弾性包帯） |
| 備考 | 1度に購入する弾性着衣等は、装着部位ごとに2着まで。 前回購入から6ヵ月経過後に再購入した場合は、療養費の支給対象となります。 |
| 申請書に添付する書類 |
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|---|---|
| 弾性着衣の種類 | 弾性ストッキング（使用できないと医師が認める場合に限り弾性包帯） |
| 備考 | 1度に購入する弾性着衣等は、装着部位ごとに2着まで。 療養費の支給は1回のみ（治癒後に再発した場合は、再度支給対象となります） |
海外で病気やけがをしたとき
| 必要書類 |
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|---|---|
| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 海外の医療機関にかかった被保険者・被扶養者 |
| お問合せ先 | Q.健康保険組合 mcd.kempo@jp.mcd.com |
| 備考 | 給付額は、国内の健康保険で定めた治療費を基準とした額になります。 |
入転院をするのに歩けないとき
| 必要書類 |
健康保険組合 03-6911-6650（平日10:00～16:00）へお問合せください。 移送費の支給を受けるには、事前（やむを得ないときは事後）に健康保険組合の承認が必要です。 |
|---|---|
| 提出期限 | すみやかに |
| 対象者 | 病気やけがで移動が困難であり、医師の指示により入転院時に移送された被保険者・被扶養者 |
| お問合せ先 | Q.健康保険組合 mcd.kempo@jp.mcd.com |
| 備考 |
医師が一時的・緊急的な移送の必要性を認めた場合で、かつ次のいずれにも該当すると当組合が認めた場合に支給されます。
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